67厘米鋼筋穿身 深圳市第二人民醫(yī)院多學(xué)科專家聯(lián)合挽救生命

深圳新聞網(wǎng)2026年3月18日訊（記者 李昂徽）近日，深圳市第二人民醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)高效聯(lián)動(dòng)，成功救治一名被長(zhǎng)67厘米鋼筋斜穿身體的重傷患者。目前患者已脫離生命危險(xiǎn)，神志清醒，手術(shù)傷口愈合良好，各項(xiàng)檢查指標(biāo)日趨平穩(wěn)，正在普通病房接受后續(xù)康復(fù)治療。

據(jù)了解，該患者因意外被鋼筋從右側(cè)臀部刺入、左后側(cè)肩背穿出，鋼筋全長(zhǎng)67厘米，斜向貫穿整個(gè)軀干。送抵醫(yī)院時(shí)，患者已陷入失血性休克狀態(tài)，生命體征微弱，雙下肢無(wú)法活動(dòng)，傷情危重。醫(yī)院急診科第一時(shí)間啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，迅速為患者開(kāi)展系統(tǒng)抗休克治療，同步完善全身CT檢查，精準(zhǔn)明確鋼筋走行路徑。檢查結(jié)果顯示，鋼筋穿經(jīng)腹膜后間隙，擊穿胸腰段脊柱椎管后穿入胸腔，路徑緊貼腎臟、大血管，每一次體位變動(dòng)和心跳都可能引發(fā)災(zāi)難性大出血，救治難度極高。

傷情就是命令。醫(yī)院創(chuàng)傷中心應(yīng)急體系在短短5分鐘內(nèi)，將胸外科、脊柱外科、血管外科、肛腸外科、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的專家全部集結(jié)到位，經(jīng)多學(xué)科緊急會(huì)診評(píng)估，當(dāng)即決定為患者實(shí)施急診手術(shù)，全力搶占救治生機(jī)。

這場(chǎng)手術(shù)堪稱一場(chǎng)高難度的“體內(nèi)拆彈”。為應(yīng)對(duì)術(shù)中復(fù)雜情況，醫(yī)院?jiǎn)⒂昧藦?fù)合手術(shù)室，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)提前制定多套應(yīng)急預(yù)案，血管外科備好介入栓塞設(shè)備，胸外科預(yù)先放置胸腔引流管，麻醉團(tuán)隊(duì)在患者俯臥的特殊體位下，穩(wěn)妥完成氣管插管、麻醉誘導(dǎo)等關(guān)鍵操作。在消防人員協(xié)助下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)先將患者體外過(guò)長(zhǎng)的鋼筋鋸斷，隨后逐層打開(kāi)手術(shù)視野，精準(zhǔn)松解鋼筋周?chē)琴|(zhì)。

鋼筋完整拔出的瞬間，預(yù)判中的大出血如期而至，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者兩根血管斷裂。憑借術(shù)前充分的預(yù)案準(zhǔn)備和術(shù)野暴露，手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速找到出血點(diǎn)并完成血管結(jié)扎，第一時(shí)間控制住出血。同時(shí)，由于工地鋼筋污染風(fēng)險(xiǎn)高，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鋼筋貫穿形成的傷道進(jìn)行了徹底清創(chuàng)，從源頭降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)順利完成。

手術(shù)成功只是闖過(guò)的第一道生死關(guān)，術(shù)后感染是患者面臨的又一重大考驗(yàn)?；颊咝g(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，次日便恢復(fù)自主呼吸，但很快出現(xiàn)菌血癥、肺部損傷等感染并發(fā)癥。ICU團(tuán)隊(duì)隨即啟動(dòng)抗感染治療，通過(guò)強(qiáng)效抗生素干預(yù)、精細(xì)化肺部護(hù)理、24小時(shí)不間斷生命體征監(jiān)測(cè)，經(jīng)過(guò)3天晝夜不停地全力救治，患者感染得到有效控制，生命體征逐步平穩(wěn)，順利轉(zhuǎn)回普通病房。

此次手術(shù)主刀醫(yī)生、脊柱外科周文鈺主任表示，患者能夠成功獲救，一方面是鋼筋奇跡般避開(kāi)了腹主動(dòng)脈、心臟等最致命的臟器，且送醫(yī)及時(shí)，為搶救贏得了黃金時(shí)間；醫(yī)院成熟、高效的創(chuàng)傷救治體系也是這次搶救成功的關(guān)鍵，從急診科的快速處置、多學(xué)科專家極速集結(jié)會(huì)診，到手術(shù)臺(tái)上多團(tuán)隊(duì)協(xié)同的精準(zhǔn)“拆彈”，再到ICU術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的全程守護(hù)，全流程各環(huán)節(jié)緊密銜接，構(gòu)筑起了守護(hù)生命的堅(jiān)實(shí)防線。