讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2021年6月26日訊（深圳特區(qū)報駐穗記者 劉良龍）6月25日下午，中國工程院院士、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山對此次廣東出現(xiàn)的德爾塔（Delta）變異毒株導(dǎo)致的疫情進(jìn)行了分析，并就目前廣東的本地疫情形勢該如何判斷、廣東在應(yīng)對新冠病毒Delta株在國內(nèi)的首次社區(qū)傳播有哪些好的經(jīng)驗、下一階段廣東該如何做好疫情防控等相關(guān)問題接受了記者采訪。鐘南山表示，此次廣東在疫情應(yīng)對方面，通過迅速鎖定感染源，精準(zhǔn)查清傳播鏈，更新“密接”概念等科學(xué)應(yīng)對舉措，在我國應(yīng)對德爾塔（Delta）變種病毒社區(qū)感染的第一階段戰(zhàn)“疫”中，取得了階段性的重大成果。
廣東采取了最嚴(yán)格的管控措施防止疫情傳播
鐘南山認(rèn)為，在學(xué)習(xí)了北京新發(fā)地疫情的有效防控方法之外，廣東根據(jù)Delta毒株感染的特點，采取了一些創(chuàng)新的科學(xué)管理措施。
第一，很快鎖定了傳染源，查清傳播鏈。5月21日接到報告后，當(dāng)天下午，廣州就鎖定了感染來源。我們給所有病例都做了毒株的基因檢測。通過基因檢測，我們發(fā)現(xiàn)病例都是首例感染的那個阿婆傳染的，傳播鏈很清楚。基因測序給我們疫情發(fā)展趨勢和如何管控提供了非常清晰的數(shù)據(jù)支撐。
第二，針對Delta毒株，改變了密接者的概念。Delta毒株病毒載量高，感染者呼出來病毒濃度大，傳染強度有所增強，所以過去的密接概念已經(jīng)不適用了。過去是感染者發(fā)病前2天的家人、同辦公室的同事，在1米之內(nèi)一同吃飯、開會的人，屬于密切接觸者。現(xiàn)在，對Delta變異株，在同一個空間、同一單位、同一建筑與感染者發(fā)病前4天曾經(jīng)相處的，都是密接者。因為概念的改變，我們分級制定了封閉、封控等不同的管控模式。
第三，廣東首次在全國建立了“黃碼”制度。通過通信大數(shù)據(jù)，廣東調(diào)取曾去過重點區(qū)域的人的行動軌跡，并賦予黃碼，并與公安部門密切配合。黃碼人員必須在24小時內(nèi)完成核酸檢測，結(jié)合“三天兩檢”“七天三檢”等措施，一定意義上可以實現(xiàn)更加精準(zhǔn)監(jiān)控。通過以上措施，在廣州傳播鏈的167例病例中，主動搜索出沒有癥狀的有53例，占31．7％。可以說這是很重要的創(chuàng)新，更有針對性，助力我們很快控制住了疫情。
第四，廣東采取了嚴(yán)防向省外溢出的措施。5月31日、6月2日，廣州、佛山先后發(fā)布通告要求離粵、離穗、離佛人員要72小時核酸陰性，后面加碼要48小時核酸陰性。通過這樣的措施，廣東的本土疫情沒有傳到省外。毒株傳得這么快，但我們頂住了。
第五，開展封閉封控區(qū)域的動物監(jiān)測。會不會存在人傳給動物、動物又傳給人的情況？發(fā)生疫情的荔灣西關(guān)是舊城區(qū)，老鼠特別多，居民也喜歡養(yǎng)貓。已經(jīng)有一個國外的實驗證明，新冠毒株可以傳給貓。廣東專門在那邊部署了抓老鼠，抓了70例的老鼠做咽拭子，做了30多例的核酸檢測都是陰性的。我們對貓、狗的核酸檢測都在進(jìn)行，預(yù)計7月就能完成，想辦法找到所有的可能的傳染來源。
未成年人和老年人應(yīng)該加快接種疫苗
就下一步廣東應(yīng)著重采取哪些疫情防控措施，鐘南山表示，現(xiàn)在全世界都面臨著新冠Delta毒株的流行，疫情防控和經(jīng)濟恢復(fù)，這兩方面必須要建立一個新的平衡。除了嚴(yán)格遵守群防群控措施，還要盡快推進(jìn)疫苗接種，建立群體免疫。從以色列、美國、英國的情況來看，疫苗接種后，病毒感染率明顯降低，所以建立群體免疫迫在眉睫。國產(chǎn)疫苗對Delta毒株有沒有用？從實驗室的結(jié)果來看，整體來說，我們國內(nèi)最常用的三種疫苗對Delta毒株還是有保護(hù)作用的。
“廣州通過觀察感染者及密接者的接種疫苗效果發(fā)現(xiàn)，完成全程免疫接種的預(yù)防效果明顯，預(yù)防密接接觸者感染的效果為69％，預(yù)防發(fā)展為肺炎的效果為73％，預(yù)防重癥效果達(dá)95％以上。廣東省的數(shù)據(jù)顯示，接種了兩劑疫苗的密接者，疫苗對預(yù)防發(fā)病的保護(hù)力近60％，預(yù)防肺炎的保護(hù)力近80％，沒有患者轉(zhuǎn)為重癥和危重癥。”鐘南山說，不管是實驗室結(jié)果還是真實世界的第一手資料，都說明現(xiàn)在我們的國產(chǎn)的最常用的疫苗對Delta毒株還是有效的，所以我現(xiàn)在是很明確地給大家回答，大家應(yīng)該打疫苗。我們疫苗的保護(hù)率70％，這就需要80％以上的人群接種疫苗才能建立免疫，目前還有差距，我們要加大對疫苗的接種力度。
鐘南山表示，國產(chǎn)疫苗對德爾塔變異毒株有效，這一點在實戰(zhàn)資料中可以得到印證。“德爾塔”變異毒株的傳播中，主要的、重癥的病人多為老年人，同時也有孩子。因此，未成年人和老年人應(yīng)該加快接種疫苗應(yīng)加強接種。
廣州將建5000個獨立空間的國際健康驛站
此次廣州疫情防控中，有哪些值得重視的地方？
鐘南山說，廣州疫情得到國家工作組及省市黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，采用更精準(zhǔn)的、有重點的防控監(jiān)測措施，基本在一個月內(nèi)實現(xiàn)有效控制。就此，他從三個方面進(jìn)行了分析。
第一，有效控制不等同于長期社區(qū)零病例。在我們管控鏈范圍內(nèi)，偶然有一兩例患者出現(xiàn)，那也還是有效控制，不能說用全部都是零才叫有效控制。但在我們管控的區(qū)域以外出現(xiàn)病例，則要高度警惕。第二，對于可能再出現(xiàn)的Delta株感染，由于其感染強度極高，醫(yī)院的發(fā)熱門診要加強管控措施。現(xiàn)在全國大多數(shù)大城市包括廣州的醫(yī)院真正符合設(shè)置規(guī)范的發(fā)熱門診并不多。大多數(shù)市中心的醫(yī)院很難做到發(fā)熱門診建筑間隔20米，但是也要做到嚴(yán)格地管控，應(yīng)加強物理隔斷，比如發(fā)熱門診要負(fù)壓、不要有窗戶，選址相對獨立，注意選下風(fēng)向的位置，與普通門診不同出入口等。
第三，廣州將一些重點人群集中到酒店隔離，但有些普通的酒店是不符合隔離要求的。深圳和廣州接納了全國近80％的國際入境人員，境外輸入疫情可能還會不斷出現(xiàn)。廣州市政府正計劃建立一個占地25萬平方米的“廣州國際健康驛站”，共設(shè)置5000個獨立房間，嚴(yán)格按照隔離的規(guī)范來設(shè)置，用來接納入境隔離人員。從長遠(yuǎn)來說，廣州、深圳必須要搞這個。
要針對變異毒株來研發(fā)相應(yīng)的疫苗
未來是否還會出現(xiàn)比Delta毒株更為強悍的變異株？我們應(yīng)如何應(yīng)對？對此，鐘南山稱，目前印度有新冠病毒的各種毒株，就像一個混合器，要是沒有采取很有力的措施的話，病毒可能不斷產(chǎn)生變異，病毒傳播得越多，突變機會也越大。因此，各國都要盡量阻斷新冠病毒的傳播。另一方面，就是要針對變異毒株，來研發(fā)相應(yīng)的疫苗。“我是鼓勵各個類型的疫苗都要開發(fā)針對Delta毒株的疫苗，看哪種有更強的保護(hù)性。工藝都是成熟的，把抗原改一改，不會很困難。”
廣東防控境外輸入疫情的壓力很大，是否“14＋7”的隔離觀察時間需要延長？核酸檢測頻次是否需要調(diào)整？對此，鐘南山說：“我不認(rèn)為還需要延長隔離時間。絕大多數(shù)的新冠病毒潛伏期還不長，如果入境時的隔離觀察時間再延長，弊大于利，會給我們與國外的溝通和交流帶來更多困難。我們可以加強來自高危國家的入境人員在隔離時間內(nèi)的健康監(jiān)測頻率，這是一個有效的辦法。”
就內(nèi)地何時和香港恢復(fù)通關(guān)，中國何時可以打開國門問題，鐘南山預(yù)計，內(nèi)地與香港恢復(fù)通關(guān)會比較快，因為最近香港沒有出現(xiàn)社區(qū)傳播，疫情控制得比較好，預(yù)計應(yīng)該在7月份能夠有限通關(guān)。“至于國際的話，我就覺得沒法預(yù)測。‘一隅不安，舉世皆危’，要是其他國家疫情控制不好，永遠(yuǎn)也打開不了國門。我希望能依靠聯(lián)合國、世界衛(wèi)生組織的力量，實現(xiàn)疫苗共享，只有多方的共同努力才可以恢復(fù)正常的國際交流。”
（原標(biāo)題《鐘南山最新判斷：國產(chǎn)常用疫苗對德爾塔變異株有效，廣東疫情防控取得階段性重大成果 》）
